En nuestra investigación anterior, encontramos que algunos usuarios abandonan impulsivamente la unidad después de recibir noticias no deseadas. Aproximadamente uno de cada cuatro personas que se fugan de las unidades se fueron contrariados por su tratamiento. Algunos de estos tuvieron insatisfacciones tras llevar largo tiempo cumpliendo con el tratamiento pautado, mientas que otros se fugaron impulsivamente después de experimentar eventos no deseados para ellos como permisos no concedidos, alta o resultados negativos de valoración. Por ejemplo, un paciente nos dijo: "la noche anterior no pude dormir por la resolución del juzgado, por eso me fui de la unidad sin decirle nada a nadie. Tenía la resolución en mis manos y cuando la miré ponía que no podían darme el alta. Me sentí muy enfadado y simplemente me fugué de la unidad. Básicamente me escapé porque sabía que alguien quería retenerme. Así que tomé un taxi y me fui a mi casa”. Otro describió cómo se había esforzado mucho por prepararse para solicitar su alta de la unidad, como se había aseado, puesto su mejor ropa, solo para que su solicitud fuera rechazada nuevamente. Tal vez no siempre nos damos cuenta de lo emotivo e importante que es para el usuario obtener una respuesta positiva a sus solicitudes. Para el personal, el rechazo no es más que un retraso trivial en la progresión ordenada del paciente hacia el alta. Para el paciente, emocionalmente y puede considerarse un desastre. Además, una crisis que puede ser más complicada y exacerbada por su estado mental.
Las malas noticias desde el hogar también pueden precipitar conflictos para los usuarios. Los ejemplos graves serían una muerte en la familia o la finalización de una relación con una pareja íntima. Pero cosas como la pérdida de un alquiler, un robo,una enfermedad en la familia, problemas de cuidado infantil pueden representar golpes para los usuarios. El estrés y la angustia resultantes de estas circunstancias pueden afectar en mayor medida y pueden generar mayor irritabilidad, agresión, incidentes violentos y fuga.
Esta iniciativa nos ayuda a estar pendientes de estos momentos y a actuar con rapidez para movilizar el apoyo social y psicológico para el usuario, antes de que la angustia se convierta en un incidente de conflicto.
Esté al tanto de las ocasiones y eventos que podrían generar estas reacciones de enfado. Cada vez que se produzca una mala noticia entre los usuarios de la unidad, comente en equipo el problema de las malas noticias y comparta el conocimiento sobre los usuarios para predecir quiénes recibirán noticias no deseadas y cómo se ofrecerá el apoyo. Trabaje con el equipo multidisciplinario como expresar las malas noticias con simpatía, o como atender al usuario después de que haya ocurrido.
Profundice lo que le está sucediendo a los usuarios a través de valoraciones individuales con ellos de forma regular. Si hay pequeños signos de angustia, malestar o infelicidad, pregunte si algo es lo que ocurre, tal vez especialmente después de que hayan recibido llamadas telefónicas o hayan recibido una visita.
Luego, busque un lugar tranquilo y deles tiempo para expresar sus sentimientos, reconocer su frustración, expresar simpatía y empatía, tal vez hacer un gesto amistoso como proporcionar una taza de té o un refresco. Responda cualquier pregunta con honestidad, dándole al paciente tiempo, atención y respeto. Demostrar que está receptivo a las preocupaciones de los usuarios puede lograrse mediante algunas técnicas simples de escucha, como realizar contacto visual, preguntar sobre sus preocupaciones y utilizar preguntas abiertas, como "Cuénteme más".
Por favor, descárgate y lee la descripción complete de la intervención en los documentos que se adjuntan a continuación. Fíjate en los ejemplos antes de implementar este tipo de intervención.
Enlaces de descargas:
Descripción completa de la intervención Apoyo ante las malas noticias
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