Este modelo se deriva de nuestra propia investigación y de los esfuerzos de investigación de muchos otros en todo el mundo. Llevamos muchos años realizando investigaciones sobre cómo reducir las agresiones y los métodos de contención mecánicas en las unidades de salud mental. Comenzamos con estudios sobre la fuga de usuarios, incumplimiento de normas, informes oficiales de incidentes, restricción manual, actitudes de contención, el proceso de detención obligatoria y actitudes del personal de enfermería hacia las personas con un trastorno de personalidad. Continuamos llevando a cabo algunos de los estudios más grandes en unidades de ingreso de salud mental, comparando 136 unidades en el estudio City-128, examinando el cambio durante un período de cuatro años en un estudio Trust en la Tompkins Acute Ward Study y probando una intervención en City Nurses estudio. Desde entonces, hemos recopilado información sobre 522 pacientes en el estudio CONSEQ y exploramos pacientes sujetos a altos niveles de contención en el estudio HICON. En el camino, hemos desarrollado cuestionarios y listas de verificación que ahora se usan internacionalmente y se han traducido a muchos idiomas diferentes. Sin embargo, el modelo Safewards también se basa en investigaciones realizadas por otros a nivel internacional durante muchos años. Hemos revisado más de mil estudios previos realizados por otras personas sobre agresión, fugas, uso de sustancias, autolesiones, suicidio, rechazo de medicamentos, contención farmacológica, observación especial, aislamiento, restricción manual y contención mecánica. Estos contenían lecciones valiosas que nos permitieron construir un modelo mucho más fuerte y diseñar una intervención mucho más fuerte para que la gente la use.
El ensayo controlado aleatorio de conglomerados Safewards
Utilizando el modelo Safewards, generamos aproximadamente 300 ideas para intervenciones que podrían usarse para ayudar al personal de unidades de salud mental a reducir los niveles de conflicto y contención, haciendo que sus unidades sean lugares más seguros. Luego los calificamos, los consolidamos, consultamos a los usuarios del servicio, cuidadores y profesionales expertos antes de elaborar una lista de 16 posibles intervenciones para probar en un ensayo de investigación. Luego usamos estas 16 intervenciones en un estudio piloto en 4 salas en un hospital. El aprendizaje de esto nos permitió descartar 6 de las intervenciones y realizar mejoras en las 10 restantes. Estas 10 se probaron en un solo ensayo controlado aleatorio de conglomerados ciegos en 31 salas en 15 hospitales diferentes. Se introdujo una intervención de control en 15 salas y las 10 intervenciones experimentales en las demás. Las intervenciones de Safewards produjeron una disminución del 15% en la tasa de conflicto y una disminución del 24% en la tasa de contención.Un informe completo de la prueba se vinculará aquí cuando esté disponible.
Presentando el caso de Safewards en su unidad y/o hospital.
Aquí proporcionamos algunas diapositivas en PowerPoint que hemos utilizado en presentaciones en todo el mundo. Siéntase libre de usarlos o adaptarlos cuando haga presentaciones en su propia unidad 
Results of the Safewards Trial
Alternativamente, aquí hay un video del profesor Len Bowers presentando los resultados en Orygen en Melbourne, Australia, que se puede mostrar libremente.
